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I need care for a loved one

Explicación del beneficio de cuidados paliativos de Medicare

El beneficio de cuidados de hospicio de Medicare Original cubre los servicios del equipo, los medicamentos y el equipo médico relacionados con el diagnóstico de enfermedad terminal cuando usted opta por recibir estos cuidados a través de una agencia certificada por Medicare, sujeto a períodos de beneficio definidos y a un costo compartido limitado.

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Elegir el beneficio

Usted firma una declaración de elección para optar por los servicios de hospicio en lugar del tratamiento curativo cubierto por Medicare para la enfermedad terminal. Conserva la cobertura de Medicare para enfermedades no relacionadas y puede revocar los servicios de hospicio para reanudar la atención curativa.

  • Election is with a specific hospice agency - you can switch agencies later.
  • Part A or Part B can fund hospice depending on how Medicare was earned.
  • Medicare Advantage members use Original Medicare rules for hospice.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Lo que cubre Medicare

Los servicios cubiertos suelen incluir visitas de enfermería, atención de auxiliares relacionada con la enfermedad terminal, equipo médico, recetas para el control de síntomas, cuidados de relevo a corto plazo, atención de crisis en régimen de internación y servicios de apoyo en el duelo.

  • Prescription copays are capped per drug under the hospice benefit.
  • Room and board in a facility is generally not covered except in defined levels.
  • DME like hospital beds requires hospice physician orders.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Períodos de beneficios

El beneficio de cuidados de hospicio de Medicare utiliza dos períodos de 90 días, seguidos de períodos ilimitados de 60 días. Cada período requiere una recertificación de que la persona continúa padeciendo una enfermedad terminal.

  • Living beyond six months does not automatically end hospice.
  • Revocation restarts benefit periods if you re-elect later.
  • Keep dated clinical notes if insurers question continued eligibility.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Sus gastos de bolsillo

No existe deducible para los servicios de cuidados paliativos (hospice) bajo Medicare Original. Es posible que deba pagar un copago pequeño por medicamentos para pacientes ambulatorios y el 5 % de los costos de internación para cuidados de relevo aprobados por Medicare, cuando se utilicen.

  • Medigap policies generally do not cover hospice because Medicare pays most costs.
  • Long-term care insurance does not replace Medicare hospice.
  • Ask for a written summary of any non-covered charges before respite stays.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Las reglas de los programas, los límites de ingresos y los servicios cubiertos están sujetos a cambios. Esta página ofrece un resumen de los programas públicos en lenguaje sencillo; no constituye asesoramiento legal ni financiero. Confirme los requisitos de elegibilidad y los beneficios consultando la fuente oficial enlazada o a un asesor cualificado.

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