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I need care for a loved one

Lo que no cubren los cuidados de hospicio

La cobertura de cuidados paliativos y de hospicio de Medicare es integral en lo que respecta a la enfermedad terminal, pero excluye los tratamientos curativos, el alojamiento y la manutención habituales, así como la atención no relacionada con el diagnóstico que justifica el ingreso al programa; por ello, las familias deben prever los gastos que implican estas carencias de cobertura.

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Tratamiento curativo

La quimioterapia, la radioterapia o la cirugía destinadas a curar la enfermedad terminal no están cubiertas mientras se recibe atención de hospicio. También se excluyen las pruebas diagnósticas relacionadas que tengan únicamente fines curativos.

  • Palliative radiation for pain may be covered when ordered by hospice.
  • Revoke hospice if a new curative option becomes appropriate.
  • Clinical trials may have special Medicare rules - ask the hospice.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Alojamiento y comida

Los servicios de cuidados paliativos (hospice) no cubren el alquiler en residencias de vida asistida, centros de alojamiento y cuidado o residencias de ancianos, ni tampoco la hipoteca o los servicios públicos en el hogar. Únicamente los niveles de atención de corta duración en régimen de internación incluyen los cargos del centro asociados al control de los síntomas.

  • Medi-Cal may help with facility costs for eligible residents separately.
  • Respite coinsurance may apply for the five-day caregiver break.
  • Private pay aides for non-medical tasks remain the family's responsibility.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Atención médica no relacionada

Medicare sigue cubriendo enfermedades y lesiones no relacionadas con el diagnóstico terminal; por ejemplo, el tratamiento de una muñeca fracturada. Los servicios de cuidados paliativos (hospice) cubren únicamente los síntomas y problemas vinculados a la enfermedad terminal.

  • Keep your regular Medicare card for non-hospice doctors.
  • Ambulance for non-hospice emergencies may bill under Part B.
  • Dental and vision remain outside hospice unless symptom-related.

Medicare.gov - Cuidados de hospicio

Planificación para cubrir brechas

Combine Medi-Cal, los beneficios para veteranos o el seguro de cuidados a largo plazo para cubrir los costos de atención básica que los servicios de hospicio no incluyen. Un asesor financiero de la Agencia del Área sobre el Envejecimiento (Area Agency on Aging) puede ayudarle a identificar los programas adecuados.

  • Document which payer covers each medication after election.
  • Ask hospice for a written list of likely out-of-pocket items.
  • Bereavement services are covered - use them.

DHCS de California - Medi-Cal

Las reglas de los programas, los límites de ingresos y los servicios cubiertos están sujetos a cambios. Esta página ofrece un resumen de los programas públicos en lenguaje sencillo; no constituye asesoramiento legal ni financiero. Confirme los requisitos de elegibilidad y los beneficios consultando la fuente oficial enlazada o a un asesor cualificado.

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