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Explicación de la participación en el costo de IHSS

Algunos beneficiarios de Medi-Cal deben pagar una parte del costo (SOC) mensual de los gastos médicos antes de que Medi-Cal financie los servicios. Las horas de IHSS siguen siendo valiosas, pero planificar correctamente el presupuesto para la SOC ayuda a evitar facturas inesperadas.

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¿Cuál es la parte del costo que...?

El SOC es similar a un deducible basado en los ingresos computables según las normas de Medi-Cal. Una vez que se cumple el requisito en un mes determinado, Medi-Cal paga los servicios cubiertos, incluidos los salarios de IHSS financiados por Medi-Cal.

SOC amount appears on the Medi-Cal notice of action.
Not all recipients have SOC - SSI-linked Medi-Cal often has none.
Spousal impoverishment rules can lower SOC for married couples.

CDSS de California - Participación en el costo

Qué computa para el SOC

Las facturas médicas, ciertas primas de seguro y algunos gastos de atención pueden reducir el costo compartido (SOC) restante. Los condados aplican las normas de manera uniforme, pero la documentación debe presentarse con prontitud.

Keep receipts for Medicare Part B and supplemental premiums.
Ask the county worker which bills to submit each month.
SOC resets monthly - track the calendar carefully.

DHCS de California - Medi-Cal

IHSS con Medi-Cal de costo compartido (SOC)

Los servicios de IHSS autorizados permanecen en el plan de atención. Los proveedores continúan presentando hojas de registro de horas; el SOC afecta el presupuesto del hogar del beneficiario, no la tarifa salarial del proveedor.

Do not delay IHSS assessment because of SOC - hours are need-based.
Waiver programs may have different financial rules.
Benefits counseling helps compare SOC vs. other programs.

CDSS de California - Participación en el costo

Obtener ayuda con los cálculos

El personal del condado de Medi-Cal, los consejeros de SHIP y las organizaciones sin fines de lucro de asistencia legal ayudan a las familias a entender las notificaciones de SOC. Impugne los errores por escrito antes de que venza el plazo para solicitar una audiencia imparcial.

Keep copies of every Medi-Cal budget letter.
Report income changes within 10 days as required.
Estate recovery rules are separate from monthly SOC.

Departamento de Envejecimiento de California

Las reglas de los programas, los límites de ingresos y los servicios cubiertos están sujetos a cambios. Esta página ofrece un resumen de los programas públicos en lenguaje sencillo; no constituye asesoramiento legal ni financiero. Confirme los requisitos de elegibilidad y los beneficios consultando la fuente oficial enlazada o a un asesor cualificado.

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